Jestesmy.pl
Powszechnie wiadomo, że cukrzyca wymaga przede wszystkim kontroli poziomu glukozy, ale na tym nie kończą się wyzwania związane z tą chorobą. U części pacjentów dodatkowym problemem może być niedobór witamin, szczególnie z grupy B, które odgrywają ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu nerwowego. Ryzyko może być większe u osób długo stosujących metforminę.
Metformina a witamina B12
Metformina jest jednym z najczęściej stosowanych leków w leczeniu cukrzycy typu 2. Jej działanie pozwala skutecznie kontrolować poziom glukozy we krwi. Jednakże przy długotrwałym stosowaniu może pojawić się problem z przyswajaniem witaminy B12.
Według dostępnych danych ryzyko niedoboru B12 u osób stosujących metforminę może być 2,4-krotnie wyższe. Obniżone stężenie tej witaminy obserwuje się u znacznej części pacjentów leczonych tym lekiem. A prawdopodobieństwo niedoboru rośnie wraz z wiekiem, dawką metforminy i czasem trwania terapii.
Nie oznacza to jednak, że pacjent powinien samodzielnie rezygnować z metforminy. Jest to lek o ugruntowanej pozycji w terapii cukrzycy. Po prostu ewentualne niedobory należy rozpoznawać i uzupełniać pod kontrolą lekarza.
Zobacz też, jaki powinien być prawidłowy poziom cukru po jedzeniu.
Dlaczego witaminy z grupy B są tak ważne?
Witaminy z grupy B uczestniczą w wielu procesach zachodzących w organizmie. Są potrzebne do prawidłowej pracy układu nerwowego, produkcji krwinek oraz przemian metabolicznych. Ich niedobór może wpływać również na funkcjonowanie układu odpornościowego i ogólną kondycję organizmu.
Szczególne znaczenie w przypadku osób z cukrzycą ma witamina B1, czyli tiamina, oraz witamina B12. Zaburzenia gospodarki tych składników mogą nakładać się na negatywne konsekwencje przewlekle podwyższonego poziomu glukozy.
Jest to istotne, ponieważ jednym z powikłań cukrzycy jest neuropatia, czyli uszkodzenie nerwów. niedobór Niedobór witamin z grupy B może dodatkowo pogarszać funkcjonowanie układu nerwowego. Dlatego ich odpowiedni poziom jest ważnym elementem kompleksowej opieki nad pacjentem.
Neuropatia cukrzycowa może długo nie dawać objawów
Neuropatia często rozwija się stopniowo. Początkowo jej symptomy mogą być niewielkie i łatwo przypisać je zmęczeniu, wiekowi czy innym dolegliwościom. Co więcej, część pacjentów nie odczuwa żadnych charakterystycznych objawów, mimo że proces uszkadzania nerwów już się rozpoczął.
Jeżeli pojawiają się dolegliwości, często dotyczą dłoni i stóp. Pacjenci opisują je jako drętwienie, mrowienie, pieczenie lub kłucie. Niektórzy mają wrażenie chodzenia po nich „mrówek” albo krótkich impulsów przypominających porażenie prądem. Może wystąpić również osłabienie siły mięśni.
Objawy bywają szczególnie dokuczliwe w nocy i mogą utrudniać sen. Z czasem zaburzenia czucia mogą wpływać na codzienne funkcjonowanie i zwiększać ryzyko urazów, ponieważ pacjent gorzej odczuwa bodźce pochodzące ze stóp czy dłoni.
Dlaczego niedobory warto kontrolować?
Połączenie cukrzycy, neuropatii oraz niedoboru witamin z grupy B jest szczególnie istotne z punktu widzenia diagnostyki. Objawy tych problemów mogą się nakładać. Z tego względu ich prawidłowe rozpoznanie wymaga oceny stanu zdrowia pacjenta i odpowiednich badań.
Osoby stosujące metforminę przez długi czas powinny omówić z lekarzem potrzebę okresowej kontroli poziomu witaminy B12. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów, u których pojawiają się zaburzenia czucia, osłabienie lub inne niewyjaśnione dolegliwości neurologiczne.
Nie należy jednak traktować suplementacji jako uniwersalnego rozwiązania dla każdego diabetyka. Dobór preparatu i dawki powinien zależeć od rzeczywistego niedoboru, stanu zdrowia oraz stosowanych leków.
A tu dowiesz się, jak zmniejszyć ryzyko cukrzycy.
Profilaktyka neuropatii zaczyna się od kontroli cukrzycy
Prawidłowe odżywianie i uzupełnianie potwierdzonych niedoborów mogą wspierać zdrowie pacjenta. Jednakże podstawą zapobiegania powikłaniom cukrzycy pozostaje dobre wyrównanie metaboliczne choroby.
Ważne są również regularne wizyty kontrolne oraz zgłaszanie lekarzowi nowych objawów, zwłaszcza drętwienia, mrowienia, pieczenia czy zaburzeń czucia w stopach i dłoniach. Wczesne wykrycie neuropatii daje większą szansę na ograniczenie jej dalszego rozwoju.
Warto pamiętać, że niedobór witamin z grupy B nie zawsze daje jednoznaczne objawy. Z racji tego u osób z cukrzycą, szczególnie długotrwale leczonych metforminą, ich kontrola może być istotnym elementem kompleksowej profilaktyki powikłań.
